红安县医保局:做实四个“不漏一人” 助力乡村振兴

2022-09-08 18:00   红安县医保局   王鹏

红安网消息 为巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,红安县医保局坚持做实医保防返贫监测帮扶四个“不漏一人”,顶格推进、多措并举,筑牢因病返贫致贫防线,助力乡村振兴工作。

参保资助不漏一人。对乡村振兴部门认定的脱贫人口和监测对象照单全收,全部在医保系统完成标识,全面落实基本医保参保和分类资助政策,其中系统标识农村低收入人口27656人,对其中异地参保、职工参保、参军服役及死亡人员信息错误人员,通过县、乡、村三级核查机制,准确掌握其参保情况,一人一档建立台账,累计建立系统外台账355人,并按省级要求适时录入省网“采集模块”,切实做到参保资助不漏一人。

预警监测不漏一人。每月对参保居民医疗费用按月发生、年累计进行比对分析,筛查高额医疗费用预警信息,及时推送给乡村振兴、民政部门,实现监测预警不漏一人,确保风险早发现、早预警、早干预。据统计1—8月累计推送因病返贫风险人员637人,因病致贫风险人员1903人。经推送的人员信息经相关部门确定为农村低收人口152人。

待遇落实不漏一人。每月比对分析农村低收入人口医保待遇落实情况,对于应救未救问题查找原因,并按政策补齐相关待遇。截止8月底发现医疗救助应救未救1092人,补齐待遇156.82万元,目前己全部补齐到位。

依申请救助不漏一人。对乡村振兴、民政部门新认定的农村低收入人口,通过医保信息平台核查其身份认定前12个月内医疗费用支出情况,建立依申请救助人员医疗信息摸排台账,符合依申请救助标准,由乡镇医保经办人员“政策找人”,点对点通知指导相关对象申请救助,实现应救尽救不漏一人。截至8月底,累计落实依申请救助50人,救助金额合计65.29万元。