阿尔茨海默病家庭照护者攻略ᅵ科学照护,用爱点亮记忆灯

2026-02-12 10:10   网络综合整理  

傍晚六点,厨房的灯光刚亮起,你转身拿调料的瞬间,身后的妈妈又一次摸索着走向门口,嘴里喃喃念叨着“我要回家。”这已经是今天第五次了,你耐着性子上前搀扶,反复解释“这里就是家”,换来的却是妈妈的抗拒与哭闹,衣角被扯得歪歪扭扭,委屈和无力感瞬间淹没了你。

这是千万阿尔茨海默病家庭的真实缩影,没人能真正感同身受,除非你亲身熬过。

很多人一开始都以为,照护就是“熬日子”,拼的是体力和耐心,却不知道,找对方法能少走很多弯路,既让老人过得舒服,也能给自己松口气。摆脱无助的关键,从来不是硬扛,而是掌握一套能落地的照护技巧。

一、照护的核心,是用有方取代无助

很多照护者都会陷入一个误区,总想着纠正爸妈的错误,他记错了名字,就反复提醒;他说错了事情,就急着反驳。

浙江大学医学院附属第二医院神经内科陈艳杏主任医师说过,照护阿尔茨海默病患者,关键的是共情,而不是较真,这是所有技巧的前提。说白了,照护的核心就是做好两件事:好好沟通和对症解决问题。

沟通,是减少矛盾的第一步,记住三个关键词:耐心、尊重、不抬杠,再加上这4个居家就能用的小技巧,亲测有效:

第一、说话别绕弯,一次只说一件事、问一个问题。别问“你今天想吃米饭还是面条,要不要加鸡蛋”,就拆成两句,先问“吃米饭不”,得到回应再问下一句,避免老人脑子转不过来、更烦躁。

第二、多做肢体交流,比说话更管用。爸妈可能听不懂复杂的话,但能感受到你的情绪,说话时笑着看着他,语速放慢,轻轻拍一拍他的手背、摸一摸他的肩膀,这份安全感,比千言万语都有用。

第三、不纠正、只共情。爸妈念叨过去的事、记错了人,别反驳“你记错了”,不如顺着他的话回应,比如他说“想回家”,就说“我知道你很想念以前的家,咱们一起看看家里的老照片好不好”,先接住他的情绪,再慢慢引导。

第四、转移注意力,化解小情绪。如果爸妈开始焦虑、烦躁,或者反复做同一件事,别硬拦着,拿他喜欢的东西哄一哄,温和地把注意力转走,比硬劝管用多了。

除了沟通,爸妈还会经常出现爱乱跑、傍晚烦躁、不爱吃饭、抗拒洗澡等问题,这也是照护者的大难题。结合北京协和医院老年病科的临床经验,给大家整理了超实用的应对方法,照着做就能少操心:

第一、针对爱乱跑。先把家里门口的杂物清干净,避免爸妈误开门;每天固定时间陪他出门散散步,把精力耗一耗;给爸妈戴个防走失手环,上面写好家属电话,家里装个监控,双重保险,不怕他走丢。

第二、针对傍晚烦躁,也就是常说的日落综合征。傍晚别开强光,别开电视、手机大声吵,拉上薄窗帘,营造安静的氛围,陪他看看报纸、听听舒缓的音乐,慢慢熬过这段烦躁期。

第三、针对不爱吃饭。爸妈可能握不住碗筷,就多准备点手指食物,比如切块的苹果、馒头丁、煮鸡蛋,让他自己抓着吃;用颜色鲜艳的碗碟,比如红色、黄色的,能吸引他的注意力,愿意多吃点;吃饭时别放杂物、别开电视,避免他分心。

第四、针对抗拒洗澡。爸妈怕水、怕麻烦很正常,别强迫。先把浴室温度调暖和,提前放好水;分步骤来,先帮他脱外套、洗手,再慢慢进浴室,不催不赶;尽量让同性家属陪着,保护他的隐私,减少他的恐惧感。

二、照护者的自救指南,请记住:你不是一个人,别硬杠

大多数照护者一门心思扑在爸妈身上,忘了自己也要吃饭、也要休息,忘了自己也会累、也会崩溃。《应用老年学杂志》(Journal of Applied Gerontology)上一项研究显示,阿尔茨海默病照护者抑郁率高达30%-40%,比普通人高出一大截。

大家都要明白,照护者的身体和情绪,是整个照护体系的基石。你先照顾好自己,才能长久地陪着爸妈,别把自己逼到绝境。这份零成本、易落地的自救指南,每一位照护者都要收好:

第一、别硬扛,多找帮手。可以加入阿尔茨海默病家属交流群,和有相同经历的人聊一聊,大家互相吐槽、分享经验,你会发现,不是只有你一个人在熬;也可以联系社区,问问有没有居家照护服务,让专业的人来搭把手,给自己放个短假。

第二、合理分工,别一个人包揽。和家里人好好商量,明确每个人的任务,比如你负责白天照护,家人负责晚上陪护,或者轮流做饭、带老人出门;如果家人没时间,也可以请个护工,定期替换自己,哪怕只是休息半天,也能好好喘口气。

第三、留一点“自我时间”,哪怕每天只有10分钟。老人睡着后,别忙着收拾家务,坐下来喝杯茶、刷会儿手机、下楼散散步,做一件自己喜欢的事,短暂脱离“照护者”的身份,好好滋养自己的情绪,你不用做完美的照护者,偶尔偷懒也没关系。

第四、关注自己的身体,别硬撑。定期去做个体检,别因为忙就忽略;如果长期觉得焦虑、失眠、情绪低落,别憋着,赶紧找心理医生或者专科医生看看,及时疏导,别让坏情绪压垮自己。

三、医疗干预,照护的“隐形支柱”

很多家庭都有一个误区,觉得阿尔茨海默病无药可治,只要好好在家照护就行,没必要去医院、没必要吃药。 其实这是大错特错的,家庭照护和医疗干预,就像鸟的两只翅膀,缺一不可,科学用药能从根源上延缓老人的病情,让他能更长时间地保持认知能力,少遭罪,也能大幅减轻照护者的负担。

随着医学越来越发达,阿尔茨海默病的治疗已经有了新突破,不再是只能缓解症状,而是能通过药物清除脑内的致病物质,延缓认知功能衰退,这就是疾病修饰治疗。 其中,仑卡奈单抗作为早期阿尔茨海默病的治疗新选择,给很多家庭带来了希望,它的疗效和安全性,也已经被很多权威研究和临床实践证实了。

仑卡奈单抗是国内获批用于治疗早期阿尔茨海默病的药物。它像“大脑清道夫”,能清除大脑中的Aβ淀粉样蛋白(致病元凶之一)。全球关键研究表明,它能使患者的认知衰退速度减慢27%,并能将轻度认知障碍或早期痴呆的患者,进入中重度阶段的风险降低56%。

重要的是,中国临床应用的初步经验也显示了积极效果。治疗48个月,81.4%的患者仍维持在早期AD或者轻度认知障碍(MCI)阶段,对于一些早期患者,在医生评估后使用此类药物,可能帮助其更长时间地保持认知功能,这实质上是对未来照护工作的有力支持。

结语:爱是理解,不是控制

阿尔茨海默病的照护之路,很长、很苦,偶尔会让人崩溃、让人无助,但请相信,只要找对方法、做好自我关怀、借助专业医疗的力量,就能从无助走向有方。

而科学照护的真谛,是放下“必须治好”的执念,用理解替代指责,用适应替代对抗,用支持替代控制。当每个家庭都能掌握这些工具,当社会能提供更完善的支持系统,咱们终将让记忆消逝的旅程,多一些温暖,少一些恐惧。

愿你在陪伴的路上,既有底气,也有希望;愿那些被遗忘的时光,能被温柔的陪伴,慢慢照亮。

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