红安县医共体总医院苏区医院完成第13例急性缺血性脑卒中溶栓病例

2024-10-21 17:09   红安县苏区医院   程前乐, 李霞, 阮见

红安网消息    10月19日10时30分,红安县医共体苏区医院院区“卒中防治站”完成一例急性缺血性脑卒中高年龄静脉溶栓病例,为降低患者的致残率,挽救患者生命赢得宝贵时间。

当日上午,有一位86岁的王婆婆,因“突发左侧肢体无力伴活动受限1小时余”,被家人送入医院急诊科。

09时48分,卒中门诊首次医疗接触。接诊医师详细查查体:左上肢肌力0级,左下肢肌力0级,肌张力减弱。NHISS评分:9分。初步诊断为“脑卒中”可能性大,立即启动绿色通道。

09时58分,急诊行颅脑CT“未见异常出血、缺血灶”,急诊胸部CT“未见主动脉夹层”。首诊医师立即电话向业务院长报告,电话联系红安县人民医院卒中中心邓主任开展远程会诊,诊断为急性缺血性脑卒中,10时02分患者进入病房,高流量吸氧,监测生命体征:血压:150/90mmHg,脉搏84次/分,血氧饱和度100%,心电图提示T波倒置(III,V1,V2,V3,V4,V5,V6)。排除溶栓禁忌症后,随即与患者家属沟通病情,告知各项风险,征得患者家属同意后,10时23分签署溶栓知情同意书。

10时30分,在科主任的指导下,阿替普酶3毫克10秒静脉推注,剩余27毫克阿替普酶60分钟内静脉泵入。

11点30分再次查体:左上肢肌力1级+,左下肢肌力2级+,肌张力正常,溶栓有效。

这是该院脑卒中防治站建设后的第13例急性脑梗死溶栓,此次溶栓患者是年龄最大的一个。