与时间赛跑 为生命护航

2023-03-07 13:29   红安县卫生健康局   胡庆武 王喜军 熊喜兵

红安网消息 3月7日凌晨4时50分,永佳河镇中心卫生院在县人民医院胸痛中心的协同救治下,成功为73岁的急性胸痛患者杨大爷实施了溶栓治疗,使得老人转危为安。这是永佳河镇中心卫生院首例成功实施的急性心肌梗死溶栓治疗案例。

3月7日凌晨4时32分,永佳河镇中心卫生院病房内,杨大爷突发胸背部疼痛、呼吸困难,值班医护人员迅速给予紧急处理,进行床旁心电图检查,急查心梗三联,提示急性心肌梗死。经县胸痛中心专家远程会诊,确诊为急性ST段抬高心梗,病情十分危急,患者随时有生命危险。

“时间就是心肌,时间就是生命”。永佳河镇中心卫生院距离城区20余公里,120转运患者至县人民医院往返需要1个多小时车程,根据胸痛救治指南及患者实际情况,在卫生院就地实施溶栓是最佳治疗方案。

在县人民医院胸痛中心专家的远程指导下,永佳河镇中心卫生院值班医务人员迅速启动胸痛救治绿色通道,在排除溶栓相关禁忌并取得患者家属同意后,立即为患者进行了溶栓治疗。治疗结束后,杨大爷的胸痛症状明显缓解,抬高的ST段逐渐回落,经县人民医院专家研判患者溶栓成功。

随后,杨大爷被120转至县人民医院,绕行急诊及CCU直接进入导管室进行介入手术治疗,置入支架两枚,患者术后恢复良好。患者杨大爷的造影图像显示,正是这条在乡镇卫生院溶栓后打通的“生命线”,让患者缺血的心肌获得了血流供应,为其赢得了抢救时间。

急性心肌梗死属于急危重症,杨大爷能够化险为夷,主要得益于县、乡两级联动和及时高效的溶栓治疗。通过把血管开通前移到乡镇卫生院,为患者后续心肌梗死的治疗、及早开通血管和挽救更多濒死的心肌,赢得了最早的时间。

自2021年启动胸痛救治单元建设工作以来,县卫生健康局充分利用县人民医院国家级胸痛中心的技术优势,将胸痛患者早诊断、早治疗工作下沉前移,带动基层卫生机构参与到胸痛救治工作中,最大限度提高胸痛患者救治成功率,为持续推进县乡胸痛区域协同救治体系夯实基础。此病例的成功抢救,标志着永佳河镇中心卫生院胸痛救治单元建设初见成效,也意味着县域医共体分级诊疗体系建设迈上新台阶,救治能力稳步提升,让县域百姓享受到更好的健康服务。